..::.. يرقان المواليد( الصفار) ..::..

[ALIGN=CENTER]
..::.. اليرقان ( الصفار) ..::..

هو ميلان لون الجلد المولود إلى الأصفر وكذلك لون بياض العين إلى الأصفر وهو ناتج عن ارتفاع نسبة الصبغه الصفراء (البيليروبين) في الدم.

قد يحدث الصفار للمواليد في أول يوم بعد الولادة ولكن غالباً ما يحدث من اليوم الثاني بعد الولادة

ومن أهم أسباب الصفار هو وجود أجسام مضاده في دم الحامل خصوصاً إذا كانت فصيلة دمها سالبة وكان دم المولود موجبا ولكن في الوقت الحالي اصبحت هذه الحالات نادرة وذلك للوعي الصحي حيث يمكن منع ذلك بواسطة إعطاء الحامل بعد الولادة لحقنة anti-d إذا كان دم المولود موجباً.

أما الأسباب الأخرى للصفار فهي الالتهابات التي يمكن أن يحدث للمولود نتيجة نزول مياه السلس لفتره طويلة قبل الولادة كذلك فإن نسبة حدوث الصفار تكون أعلى لدى المواليد الخدج (أي الولادة قبل دخول الشهر التاسع من الحمل) وذلك لعدم اكتمال وظائف الكبد.

قد يحدث الصفار أيضاً للمواليد عند وجود عيوب خلقيه في الأمعاء أو قنوات المراره وهي حالات نادرة.

وفي الغالب فإن معظم حالات الصفار التي تظهر في اليوم الثاني بعدالولادة لايكون لها سبب محدد وتنتهي بعد يوم أو يومين وغالباً لاتحتاج إلى علاج طويل.

..::..أما علاج الصفار ..::..

لدى المواليد فهو عن طريق تعرض المولود لأشعة فوق البنفسجية التي تؤدي إلى انخفاض نسبة الصفار في الدم حيث يمكن قياس هذه النسبة عن طريق تحليل دم المولود أو حالياً هناك أشرطة خاصة يمكن وضعها على جبين المولود وتعطي مؤشرات مختلفة الألوان تدل على نسبة الصفار.

أما في حالات ارتفاع الصفار بشكل كبير خصوصاً حالات وجود الأجسام المضادة السابق ذكرها فقد يحتاج المولود إلى تغير دمه للتخلص السريع من مادة البيبروبين حيث ان هذه الماده قد تترسب في خلايا الدماغ لدى المولود وقد تؤدي إلى التخلف العقلي الشديد لذلك يجب متابعة أي مولود يعاني من الصفار بدقة حتى تنخفض نسبة هذه المادة في الدم بشكل كبير.

يمكن للأم أن تلاحظ نسبة الصفار لدى مولودها حيث ان ارتفاع نسبة الصفار لديه تؤدي الى كثرة النوم والخمول وعدم الرضاعة لذلك فإنه عند وجود شك في ذلك عليها فوراً إجراء تحليل نسبة الصفار في الدم لدى المولود
كما يجب إعطاء المولود الكثير من السوائل مثل الماء لأن ذلك يساعد على خفض نسبة الصفار في الدم
كما يمكن تعريضه للشمس الدافئة التي تحتوي على الكثير من الأشعة فوق البنفسجية.

من المهم ملاحظة أن الرضاعة الطبيعية لاتكون عادة سبباً في حدوث الصفار بشكل مرتفع ولكنها أحياناً قد تؤدي إلى الصفار الفسيولوجي ولايوجد عادة هناك أي داع لإيقاف الرضاعة الطبيعية.

د. محمد بن حسن عدار

موضوع مفيد للغاية فأحببت أن نستفيد منه جميعا



(`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)
«´¨`.¸.* مع التحية : أم متعـMـب *. ¸.´¨`»
(¸. •'´(¸.•'´ * `'•.¸)`'•.¸ )
[/ALIGN]

[ALIGN=CENTER]
الأخت الفاضلة أم متعـMـب

اشكرك جزيل الشكر والتقدير

لهذا الطرح القيم جداً والمميز

ولكِ خالص تحيتي[/ALIGN]

الاخت أم متعب

وكما عودتينا عند طرحك على كل ماهو نافع ومفيد

كثير من المواليد تعاني من هذا المرض ( الصفار )

فلك جزيل الشكر على هذا الطرح والذي يحوي بين

طياته الكثير من المعلومات والتي حتما ستساعد كل

أبويين على المضي بها - ولك خالص التحية والتقدير

[ALIGN=CENTER]السلام عليكم ...

أختي الغالية / أم متعب

حقا بعض المواليد يتعرضوا الى الصفار
فيجعلهم يضطرون الى تنويمه لبضعة أيام الى أن يشفى منه
ابنت أخي تعرضت له لكنه ولله الحمد زال منها
فكانوا الأهل يعرضوها للشمس
مشكووورة عالموضوع المفيد
فنحن بحاجة الى مثل هذا المواضيع مواضيع توعوية مهمة لسلامة الطفل


مع محبتي
[MARQUEE=LEFT]"(¯`·._.·( Love-Princess )·._.·´¯)"[/MARQUEE]
[/ALIGN]

[ALIGN=CENTER]

أم متعـMـب

صبـــ ـ ــاح الغــ ــلا
أسعــــــــد الله صبـــــاحـــكــِ برحيــــــــق المحبــــــه

موضـــــــــوح حقـــــــا مفيـــــــــد
والأطفـــــــال أغلبهــــــــم يصــابـــــــون بــــــــــه
نتمنى لهـــــــــم السلاامــــــــــة والصحـــــــــــــة

وهذي إضـــــــــــافة مـــوضحـــــــــه أكثــــــــر لموضــــــوعك

علاج اليرقان الطبيعي يتمثل في استخدام العلاج الضوئي في المستشفى وذلك باستخدام أجهزة ضوء ذات مميزات خاصة أو يمكن تعريض الطفل الى أشعة الشمس خاصة إذا كان الارتفاع خفيفاً وفي حالات نادرة يمكن استخدام تغيير الدم.
أولاً: العلاج الضوئي، ويعتمد استخدامه كما قلنا إذا كانت نسبة ارتفاع (البليروبين) في الدم في المنطقة من الرسم اليباني بعد مقارنتها والتي يستدعي استخدام الضوء. وعادة هذه تستخدم بتعريض الطفل كاملاً ماعدا العينين والتي يجب تغطيتها كما يحتاج الطفل الى سوائل اضافية في حالة زيادة الضوء عن طريق الوريد أحياناً لتعويض ماقد يتبخر من جسم الطفل من سوائل.

لكن هناك للمعلومية مساوىء قد تحدث باستخدام العلاج الضوئي ومنها:

1- الاسهال

2- الطفح الجلدي

3- الجفاف والذي يحدث نتيجة لفقدان السوائل من جراء حرارة الضوء.

4- تجرح في العينين وذلك أثناء تغطيتهما بشاش خشن والذي قد يؤثر على قرنية العينين أثناء فتح عيني الطفل أو الضغط عليهما.

5- قد تخطىء الممرضة وتقفل الأنف عن طريق الخطأ في ربط العينين والأنف بشدة

6- تغير في لون الجلد وخاصة إذا كان سبب ارتفاع البليروبين المباشر


ثانياً: العلاج بضوء الشمس

يمكن أحياناً علاج ارتفاع البليروبين غير المباشر البسيط عن طريق تعرض الطفل لأشعة الشمس والتي يجب أن يتم ذلك في أول النهار وفي آخرة مع ملاحظة خلع ملابس الطفل كي يتعرض جزء كبير لأشعة الشمس ولمدة حوالي 10-15 دقيقة في كل مرة مع الانتباه بعدم تعرض الطفل في أيام الشتاء والانتباه بعد تعرضه في الاوقات الأخرى كالظهيرة وخاصة أيام الصيف.

ثالثاً: العلاج من خلال تغيير الدم

هذا النوع من العلاج يوجد في أماكن الخاصة كالمستشفيات الكبيرة لانه يحتاج الى خبرة في هذا المجال واجهزة واحتياطات معينة أثناء اجراء ذلك. وقد تم إنقاذ الكثير من الاطفال بهذة الطريقة وتم تنادي المضاعفات حين يتم اجراؤها مبكراً. لان التأخير في ذلك يفقد أهميتها حتى ولو تم تغيير الدم متأخراِ وحدثت مضاعفات ارتفاع البليروبين. فلا فائدة من ذلك العلاج ولكن لابد من اجراء ذلك لمنع المزيد من التلف وربما يكون الضرر بسيطاً بإذن الله وكما أن لكل علاج مشاكلة فإن المشاكل التي تنشأ من نقل الدم الى الطفل الوليد قد تكون خطيرة أحياناً ولكنها نادرة هذه الأيام وذلك لاستخدام التقنيات الحديثة لمعرفة الامراض التي في الدم والتأكد منها ولكن قد يحدث المضاعفات من غير قصد أو قصور ومن هذه المشاكل:

1- نقل بعض الامراض خاصة اذ لم يفحص الدم جيداً ومنها التهابات الكبد الفيروسية وغيرها وكذلك احتمالية نقل مرض الايدز والملاريا وغيرها والتي تم اكتشافها في بعض الاطفال ولكنها نادرهذه الايام.

2- نزيف داخلي او انسداد الدم عن الاطراف والذي قد يؤدي الى تلف ذلك العضو. يحدث ذلك أثناء عمل القسطرة والتي قد تؤدي الى حدوث ثقب في الاوعية الهشة في الاطفال حديثي الولادة

3- هبوط في ضغط الطفل أثناء العملية

4- التهاب الامعاء والقولون المنخر فيما بعد

5- نقص صفائح الدم فيما بعد




مودتــي
دانـ ـــ ــــة الريـــــ ــــ ـاضــــ[/ALIGN]

[ALIGN=CENTER]

..::.. المبدع .:. حرز الله ..::..

كل الشكر والتقدير على مرورك الكريم
وأتمنى الفائدة للجميع


(`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)
«´¨`.¸.* مع التحية : أم متعـMـب *. ¸.´¨`»
(¸. •'´(¸.•'´ * `'•.¸)`'•.¸ )
[/ALIGN]

[ALIGN=CENTER]

..::.. المبدع .:. حبىالكويت ..::..

كل الشكر والتقدير على مرورك الكريم
وفعلا أصبح الأغلبية من الأطفال يصاب بهذا اليرقان
عافاهم الله منه سريعا ومتعهم بالصحة والعافية


(`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)
«´¨`.¸.* مع التحية : أم متعـMـب *. ¸.´¨`»
(¸. •'´(¸.•'´ * `'•.¸)`'•.¸ )
[/ALIGN]

[ALIGN=CENTER]

..::.. الغالية .:. أميرة الحب ..::..

كل الشكر والتقدير على مرورك الكريم
وتعليقك الأروع
فسلامة الطفل مهمة جدا وخصوصا عن ولادته
ليكبر وهو خاليا من الأمراض بإذن الله تعالى


(`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)
«´¨`.¸.* مع التحية : أم متعـMـب *. ¸.´¨`»
(¸. •'´(¸.•'´ * `'•.¸)`'•.¸ )
[/ALIGN]