الصيام ومرضى الكلى والمثانة

[ALIGN=CENTER]السلام عليكم:

يعاني الكثير من مرضى الكلى من الالم والمشاكل عند الصوم وبما اننا مقبلين على هذا الشهر الكريم اعاده الله علينا وعليكم بالصحة والعافية حبيت انقل لكم هذا الموضوع .




تعمل الكليتان لتنظيم المياة الموجودة داخل الجسم، كما تقومان بتنظيم كمية الأملاح الموجودة داخل أنسجة الجسم المختلفة أيضا على درجة الحمضية والقلوية الخاصة بالدم، وهي تحافظ أيضا على المواد النافعة لجسم الإنسان من جلوكوز وأحماض أمينية وبروتينات وأملاح يحتاجها الجسم، وفي الوقت نفسه تتخلص من بقايا عملية التمثيل الغذائي داخل الجسم، مثل: البولينا، وحمض البوليك، والكريتاتين، وأملاح الفوسفات، والسلفات، وكذلك الأدوية، والمواد السامة التي قد يأخذها الشخص في بعض الأطعمة، كما أن الكلى وظيفتها إفراز بعض الهرمونات التي تؤثر على مستوى ضغط الدم، وعندما تضعف الكلى وتصاب بالقصور في وظائفها فإنها تبدأ في المعاناة.

وفي الأحوال الطبيعية يكون مقدار البول من 800 سم إلى 2500 سم خلال 24 ساعة، وتستطيع الكلى تحت ظروف خاصة أن يرتكز البول حتى يصبح مقداره 80 سم لتفرز بوليان وحمض البوليك وبقية الأملاح التي يريد الجسم أن يتخلص منها.

ولكن عندما تصبح الكلى عليلة فلا يمكنها أن تقوم بالكفاءة المطلوبة لتركيز البول في حجم الـ 800 سم، كما في حالة الكلى السليمة، ويصبح البول في هذه الحالة حوالي لترين إلى ثلاثة؛ لكي يمكن للجسم التخلص من تلك المواد.

وهنا تكون الحاجة إلى تناول المياة بكميات كافية لتعويض ما تفرزه الكلى في حالة القصور؛ لكي تتخلص من المواد الضارة، ويصبح حجم البول أكثر حيث إن وظيفة التركيز قد اختلت.

ومن هنا قد يصبح الصيام بالنسبة للمريض عبئا على كليتيْه، خصوصا في الأجواء الحارة؛ وهو ما يؤدي إلى ارتفاع نسبة البوليان والكريتاني داخل الجسم، هذا وينطبق أيضا على كل الحالات التي يعاني منها مريض الكلى، وتُعرف باسم البولينا.

صحيح أن هناك تقدما ملحوظا في عملية الغسيل الكلوى بالنسبة لهؤلاء المرضى، ويجرى لهم هذا الغسيل مرتين أو ثلاث مرات أسبوعيا، وقد تنجح عملية زرع الكلى الحديثة. ولكن في حالات القصور الكلوي لا يُنصح المريض بالصيام، وهذا بالطبع في حالات قليلة.

أما بالنسبة لالتهابات الكلى والمثانة -وهي كثيرة الحدوث- ففي أغلب الأحيان لا يحتاج المريض إلى الإفطار إلا لضرورة؛ حيث توجد حالة القصور عن الوظائف الكلوية التي تؤثر على كفاءة الكليتين، ويكون ذلك بأمر الطبيب المختص.


الدكتور سيد حسان

أستاذ الكلى والمسالك البولية جامعة الأزهر [/ALIGN]

شاكرين لك نقلك حورية

والحمد لله الذي عافانا مما ابتلاهم به

الحمد لله على نعمة الصحة

ولك ودي

[ALIGN=CENTER]
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ،،،

الأخت الكريمــة
حــورية البحــر


كل الشكر والتقدير لكِ لتكرمكِ بطرح هذا الموضوع المهم
وكل الدعوات الطيبة للجميع بالصحة والسعادة .

وإسمحي لي أختي الكريمة
بهذه الإضافة المتواضعة

تعتبر الكلى من أهم أعضاء جسم الإنسان. وقد شاع حديثا الكلام عن أمراض الكلى
والفشل الكلوي وبما أننا نقترب من شهر رمضان الكريم
يظهر سؤال مهم وهو هل من الممكن لمريض الكلى أن يصوم شهر رمضان؟
وإذا كان مسموحا لنا بالصيام، فما هي الاحتياطات الواجب اتخاذها لتفادي
هذه المضاعفات التي قد تحدث خلال الشهر الكريم.
وقبل أن نتطرق للإجابة على هذا السؤال الهام يجب علينا أن نتعرف
على وظيفة الكلى في جسم الإنسان.

وظيفة الكلى
تنحصر وظيفة الكلية الأساسية في:

المحافظة على مكونات الدم في الإنسان والعمل على ثبات نسبة هذه المكونات
سواء كانت أساسية في الدم كالبلازما أو داخلة عليه كالأملاح والمركبات الكيميائية.
ترجع أهمية المحافظة على تثبيت نسبة مكونات الدم إلى أن هذه النسبة تلاقي تغيرات
مستمرة أثناء الليل والنهار مثل الإكثار والإقلال من شرب السوائل. ومن هنا تبرز أهمية
الكلية في تصحيح المتغيرات مثل كمية الماء بالجسم، فإذا زادت هذه الكمية أو نقصت
نتيجة لاختلاف كمية الشرب نجد أنها تفرز الماء بالبول بكميات قليلة أو كثيرة حتى تحافظ
على المعدل الطبيعي بالجسم.
ففي بعض الأمراض نجد أن المشكلة الرئيسة التي تواجه مريض الكلى هي عدم مقدرة
الكلى على المحافظة على كمية السوائل ثابتة داخل الجسم وخصوصا في حالات الصيام
والامتناع عن شرب الماء، ومن هنا نعود إلى السؤال الهام عن مريض الكلى والصيام .
وعلى سبيل المثال فإن مريض الكلى مثل أي مريض آخر يمكن أن يصوم على أن يتناول
بعض العقاقير والأدوية للعلاج، فإذا كان المريض يتناول عدة جرعات من أدوية مقسمة
على أوقات اليوم فعليه أن يلجا لطبيبه المعالج ليعيد تقسيم الجرعات على مرتين فقط
وإن لم يكن ذلك ممكنا فعليه يكون الصيام غير ممكن أيضا.

نصيحة عامة
وفي النهاية هناك نصيحة هامة لكل مرضى الكلى أو لأي مريض ينوي صيام شهر رمضان
وهي أن يستشير طبيبه المعالج المسلم قبل الإقدام على الصيام لأن حالة مريض ما قد تكون
مختلفة وتحتاج لعناية خاصة ولا يكلف الله نفسا إلا وسعها وليس على المريض حرج.



تحيتي وصفو ودي
حــــــازم


[/ALIGN]

الاخت حورية

بارك الله فيك على هذا الطرح والشرح سائلين الله

لكل من يعاني من هذا المرض الشفاء العاجل وكل

الشكر للأخ حازم للأضافة ولك خالص تحيتي

[ALIGN=CENTER]السلام

الاخ حازم

لك مني جزيل الشكر على تكملة الموضوع بهذا الاضافة الرائعة والمعلومات

مع تمنياتي للمرضى بالصحة والعافية مع خالص التحية لك

اخي حبي الكويت

تشكر على المرور والتعقيب الطيب مع خالص الشكر والتحية لك[/ALIGN]

[ALIGN=CENTER]

..::.. أختي الغالية .:. حورية البحر ..::..

يعطيك ألف عافية على الموضوع
ونسأل الله لهم الشفاء
وأن يعيننا وإياهم على الصيام والقيام
والشكر موصول لأخي حـاازم على الإضافة




(`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)
«´¨`.¸.* مع التحية : أم متعـMـب *. ¸.´¨`»
(¸. •'´(¸.•'´ * `'•.¸)`'•.¸ ) [/ALIGN]