منتديات زهرة الشرق - عرض مشاركة واحدة

حبىالزهرة · 06-07-10, 11:04 AM

علاج الاطفال : وصفات نموذجية

بقلم : khaled mahmoud 2010/6/30 الساعة 12:06 بتوقيت مكّة المكرّمة

يوفر أوّل كتيّب وصفات نموذجي تصدره منظمة الصحة العالمية لعلاج الأطفال معلومات عن كيفية استعمال أكثر من 240 من الأدوية الأساسية لعلاج العلل والأمراض التي تصيب الأطفال منذ ولادتهم وحتىبلوغهم 12 سنة.

ويعني ذلك أنّه بات بإمكان الأطباء في جميع أنحاء العالم، للمرّة الأولى، الحصول على معلومات موحدة بشأن الطريقة الموصى بها لاستعمال تلك الأدوية والجرعة والآثار الضارّة ذات الصلة وموانع استعمالها لدى الأطفال. وقد قامت بعض البلدان، على مدى الأعوام، باستحداث كتيّبات وصفات خاصة بها، ولكن لا يوجد، حتى الآن، أيّ دليل شامل لجميع البلدان يبيّن كيفية استعمال الأدوية لدى الأطفال.

وقال الدكتور هانس هوغيرزيل، مدير إدارة الأدوية الأساسية والسياسات الصيدلانية بمنظمة الصحة العالمية، "لا بدّ، لضمان النجاعة، أن يتم اختيار الأدوية بدقة وتكييف الجرعة لتناسب عمر الأطفال ووزنهم واحتياجاتهم. وكان على الكثير من المهنيين الصحيين، قبل صدور الدليل العالمي، وصف الأدوية على أساس بيّنات محدودة للغاية."

ويستند كتيّب الوصفات الجديد إلى أفضل البيّنات العالمية المتاحة فيما يخص طريقة استعمال الأدوية لعلاج حالات مرضية محدّدة، وكيفية إعطاء تلك الأدوية والجرعة المناسبة للقيام بذلك. ومن الأمور الأساسية تحديد الجرعات الدوائية بدقة لاستعمالها لدى الأطفال، ولاسيما الأطفال من الفئة العمرية 0-12 شهراً. ذلك أنّ الخطأ في تحديد الجرعة قد يؤدي إلى عواقب وخيمة لدى الأطفال من تلك الفئة.

وسيساعد كتيّب الوصفات مقدمي خدمات الرعاية الصحية على وصف الدواء المناسب بالتركيبة المناسبة وبالجرعة المناسبة. كما أنّه يبيّن الاحتياطات التي ينبغي اتخاذها، ونوع التفاعلات الضارّة التي يجب رصدها، ونوع التفاعلات التي قد تحدث إذا ما كان المريض يتعاطى أدوية أخرى. فهو يشير، مثلاً، إلى أنّه بإمكان دواء الإيبوبروفين (ibuprofen)، الذي كثيراً ما يُعطى للأطفال لعلاج الألم، إحداث تفاعلات سلبية عندما يُؤخذ مع أيّ دواء ينتمي إلى قائمة تضمّ 21 دواءً. ومن الأهمية بمكان أيضاً أخذ ذلك الدواء أثناء الوجبات أو بعدها.

وفيما يتعلّق بأدوية علاج الملاريا أو فيروس الأيدز، فإنّ الكتيّب يؤكّد على ضرورة تحسين التوليفات ذات الجرعة الثابتة- عدة أدوية في قرص واحد- لضمان علاج الأطفال بنجاعة ومأمونية. ولا يوجد، حالياً، إلاّ القليل من تلك التوليفات بجرعات تناسب الأطفال؛ فمن الملاحظ عدم توافر إلاّ دواء واحد من هذا النوع لعلاج الأطفال من الملاريا ودواءين اثنين مضادين للفيروسات القهقرية لعلاجهم من فيروس الأيدز.

وتم، لدى استحداث الكتيّب المذكور، الكشف عن عدد من المجالات التي يتعيّن إجراء المزيد من البحوث فيها من أجل توفير علاج أفضل للأطفال، مثل المضادات الحيوية المناسبة للأطفال لعلاج الالتهاب الرئوي وأدوية محدّدة لضمان خدمات رعاية الولدان.

والجدير بالذكر أنّه لا يمرّ عام واحد إلاّ ويشهد وفاة 8.8 مليون طفل دون سن الخامسة (بيانات عام 2008). وتحدث كثير من تلك الوفيات نتيجة أمراض يمكن توقيها باستعمال أدوية أساسية مأمونة بتركيبات تناسب الأطفال. ومن تلك الأمراض الإسهال والالتهاب الرئوي، فضلاً عن حالات مرضية أخرى من قبيل العداوى الجرثومية الوخيمة التي تصيب الولدان.

معلومات أساسية

في عام 2007، احتفلت منظمة الصحة العالمية بالذكرى الثلاثين لصدور قائمتها النموذجية للأدوية الأساسية.

ولوحظ، لدى استعراض التقدم المحرز على مدى الأعوام الماضية، أنّ ثمة حاجة إلى المزيد من الأدوية التي يتم استحداثها واختبارها خصيصاًَ لأغراض استعمالها لدى الأطفال. وفي كانون الأوّل/ديسمبر 2007، أطلقت المنظمة الحملة المعنونة "استحداث أدوية مناسبة للأطفال" من أجل إذكاء وعي راسمي السياسات وشركات الصناعة الصيدلانية والباحثين ومهنيي الرعاية الصحية وعامة الناس بأهمية هذه المسألة.

وأسهم صدور أوّل قائمة نموذجية تصدرها المنظمة على الإطلاق للأدوية الأساسية المناسبة للأطفال في تحديد الأدوية التي ينبغي إتاحتها لاستعمالها لدى الأطفال.

ويستند كتيّب الوصفات النموذجي إلى تلك القائمة بتوفير إرشادات بشأن عملية الوصف وهو يدخل ضمن سلسلة من الأنشطة التي اضطلعت بها المنظمة في إطار الحملة المذكورة ومبادرة استحداث أدوية أفضل لعلاج الأطفال. وستدعم المنظمة البلدان لتمكينها من استحداث كتيّبات الوصفات الخاصة بها لعلاج الأطفال